台灣藥品行銷管理協會發言人、藥師沈采穎，接受《信傳媒》電訪時指出，健保醫療給付總額明年上看8,000億元，其中一部分來自部分負擔。根據《健保法》第43條原訂20%的部分負擔，2019年僅占5.8%。健保財源窘境下，造成許多新藥、新科技無法及時納保，影響重症病人治療權益及陷入高昂自費的困境。

沈采穎強調，健保若一直不改善，最終會垮掉，「健保垮掉倒楣的也是民眾，本來藥吃得好好的就因為醫院換藥，被迫要改變。」「最先要做的是藥費、檢驗費、診療費等項目的（總額）餅要先畫好，畫好可能先會有不公平，但可以逐年做檢討改善，雖然不一定是最好的方法，但不會出現一些比較奇怪的現象，像今年藥費沒有成長，檢驗費卻成長很多，可是還是要砍藥價就很奇怪，這樣不就是在懲罰廠商？藥廠怎麼生存？」她舉例，心臟用藥寬心錠（Imdur）已退出台灣市場，「現在都只剩下台廠的，你讓人民繳了保險費，應該要讓民眾有自由選擇廠牌的權利，現在變成選擇廠牌是醫院在操控，民眾也只好接受。」

沈采穎認為，其實藥費也應該要有部分負擔，「而且最近藥物回收變少，因為看病的人減少，但原本慢性病患可能就把之前拿的藥吃一吃，或是本來就不吃藥的就也不回診了，都有可能，這些都是要去檢討的。」她強調，藥物跟檢驗是輔助，「要做一個正確的診斷，讓醫師有更多時間留給病人，而不是論量計酬。」

【2021-10-18/信傳媒】