李伯璋／中央健保署署長

健保署於民國88年推動「全民健康保險山地離島地區醫療給付效益提升計畫（Integrated Delivery System IDS）」，讓同樣繳健保費的山地離島民眾，也能盡量享有醫療資源。

從健保大數據分析，109年山地離島接受「居家醫療」有24073人次，平均接受訪視次數約12.5次，顯然居家醫療在山地離島是不可或缺的醫療服務。目前健保支付山地離島地區醫師訪視費1709點，略高於非山地離島地區1553點，但幾次實際走訪下，醫療團隊往訪居家醫療，往往耗時一小時以上，實非150點所能彌補。

山地離島及偏僻地區民眾的專科醫療確實受限，為彌補不足，我們透過視訊將大醫院的專科醫師帶到民眾眼前，有效率地提供醫療諮詢，實現在地就醫、在地治療，病人不動的醫療服務。強化山地離島IDS計畫中的「居家醫療」服務的醫療動力，將是健保支付改革重點，未來IDS計畫也勢必要和「遠距醫療」結合，作為山地離島重要的醫療主軸之一。

今年起更積極推動遠距醫療，可藉此拉近山地離島醫師和大醫院專科醫師的距離，滿足民眾基本就醫的需求，達到「平等就醫」的目標。我們發願努力縮短城鄉醫療照護的差距，真正落實健保照顧全民健康的責任。

【2021-11-18/聯合新聞網】