健保署署長李伯璋表示，因健保總額成長有限，增加一個疾病的治療對象或給付項目，勢必會排擠其他疾病及項目。為使有限資源能極大化利用，健保署未來將逐步調整支付制度，以兼顧病人治療機會並解決新醫療科技效能或財務衝擊的不確定性，及積極推動使用者付費的部分負擔政策，主要是期望強化民眾對於健保醫療費用的意識，能珍惜健保資源，減少不必要的醫療行為，新藥、新特材、新科技才有機會獲得健保給付。

針對新藥新科技的預算評估，衛福部社會保險司司長商東福表示，中長期改革計劃裡其中一項希望增加給付、支付的效益。新藥年年出新，不可能根據以前的用藥情況去估算，需要有前瞻性的做法，因此 110 年開始推動「前瞻性系統」，由廠商將其新藥的研發進度、人體實驗達第幾期等內容自行至系統登錄，以此來估計明年所需的新藥新科技預算。

醫改會執行長林雅惠認為，健保改革的步調要再加快，尤其衛福部推出的中長期計劃，期望可以逐步去落實。目前可協商預算在健保中佔比低，應該讓現有的健保預算達到更有效的運用，讓更多新增的項目納入健保給付。

【2022-10-17/上報】