健保總額逐年成長，去年癌症醫療花費近一千四百億元，但癌藥支出由二○二一年四○三億降至去年三九四億，病友團體喊話晚期肺癌接軌國際治療，衛福部健保署長石崇良表示，專家關注的免疫治療，最快明年第一季可望放寬給付，包含合併治療、不再限PD-L1高表現適用，都會納入考慮。

去年健保癌藥支出三九四億元，以標靶藥物（含免疫檢查點抑制劑）二五九．六億元占六十五．九％最高，其次是化療藥物八十二．六億元廿一％、荷爾蒙藥物四十一．五億元十．六％。

石崇良坦言，健保給付癌症治療仍有努力空間，與國際接軌很重要，將持續盤點台灣與國際的落差，但每個指引寫法不同，甚至每種癌症治療寫法也不同，會再參考英國、加拿大、澳洲等三大國際醫療科技評估中心的建議。

石崇良解釋，指引聚焦療效，醫療科技評估則會檢視成本效益，因此要綜合評估再送專家討論，進而形成共識、匡列預算。

石崇良指出，以肺癌來說，現已有八種藥物正在走健保給付審議流程，其中五項優先建議的用藥會加速。

至於專家關注的免疫治療，石崇良說明，預計最快明年第一季放寬給付，因為一旦給付，一年金額上看廿、卅億元，需再與藥廠商議。此外，健保署積極與金管會討論健保如何與商業保險搭配，並持續列為明年工作重點，讓醫療保障更到位。

【2024-11-27/ 自由時報】