記者李樹人／台北報導
 
國人就醫將出現重大變革，在衛福部要求下，健保署擬試辦「藥物差額給付」計畫，初步以降血壓、降血脂等國人常用藥物為主，患者若不想用國產學名藥，每次看病領三到五天的藥，平均多付一、二十元，就可換成原廠藥，影響達數百萬人。

衛福部次長林奏延指出，試辦計畫讓病患擁有選擇用藥的權力，長遠目標要提高藥物品質，保障病患就醫權益。衛福部長蔣丙煌目前正在菲律賓出席「APEC衛生部長會議」，返國後將召開會議，由健保署及食藥署等單位正式提出試辦計畫。

林奏延指出，包括水晶體、心血管支架等五大醫材差額負擔，在台灣已行之多年、成效良好，下一階段是藥品差額負擔，希望透過新制將藥價差引導至提高藥品品質，希望改善長久以來台灣「以藥養醫」的怪現象。二代健保總體檢就提到藥品差額負擔概念，將透過試辦一步步落實藥品差額負擔。

林奏延表示，「藥物差額給付」就跟五大醫材一樣，健保給予基本金額，如果病患想吃原廠藥，需自付價差，以高血壓藥物為例，每次藥費約增加一、二十元。

健保署日前召開專家會議，邀請醫界、藥界代表，擬妥第一階段藥品差額負擔試辦計畫，以國人常用的降血壓、降血脂、降血糖等慢性疾病藥物為主。

除了藥品差額負擔，林奏延表示，衛福部擬制訂「三合一制度」試辦計畫，透過獎勵提高醫療品質，例如某類藥物健保給付價格為15元，合理藥價差為10%至15%，議價能力高的醫院可獲得獎勵金，但盈餘需要用來改善醫療品質、引進新藥。

【2015-09-02 /聯合晚報】