記者劉嘉韻／台北報導

健保調降藥價給付，也引發醫院為了成本換藥的隱憂，不少民眾擔心原廠藥、學名藥藥效不一樣，吃了可能沒效。食藥署過去2年接獲數十件懷疑藥品療效不等通報，健保署昨宣布新增通報「疑似藥品療效不等」系統，醫師看診時，如患者反映藥吃了沒效，就可直接通報。

食藥署監測發現，過去兩年以安眠藥史蒂諾斯（Stilnox）、降血糖藥每福敏（Metformin）等藥品被通報療效不等最多，去年啟動市場監測機制，共抽驗17件史蒂諾斯未發現異常，另抽驗39件每福敏，發現1件藥效不等，立即要求業者改善。為增進監測藥品療效管道及品質，食藥署即起與健保署合作在健保醫療資訊雲端查詢系統，建置藥品療效不等通報及追蹤平台，增進醫師、藥師通報管道。

部分民眾擔心，健保調降藥價給付，使得醫院為了成本換用價格較低的學名藥，可能藥效不及原廠藥，但食藥署長吳秀梅表示，學名藥皆經驗證檢驗，在同成分、同劑型、同劑量下，療效不會有差別，不過，食藥署藥品療效不等通報系統105年接獲52件、去年也有29件通報，但數量不多，食藥署也都進行臨床及品質調查釐清。

不過，健保署署長李伯璋說，健保藥品多達1.6萬種，就像學名藥有療效不等的疑慮，原廠藥也可能有偽藥問題。為保障病人用藥權益，在醫療資訊雲端查詢系統新增通報「疑似藥品療效不等」欄位，供醫師點選，把病人自覺藥效改變究竟是增強或減弱，以及後續處置情況如增加（降低）劑量或頻率、換回原藥、停藥改用其他藥品、合併其他藥品或繼續觀察等，全彙整通報，再轉由食藥署做後續調查，確保民眾用藥安全。

【2018-05-18/聯合報】