本文由晟德藥廠董事長林榮錦口述

新冠肺炎疫情從東方燒到西方，這一次疫情延燒，台灣防疫措施超前部署，獲得全球的肯定，由於疫情影響，我觀察到台灣生醫產業的兩個新趨勢，其一、智慧醫療的時代可能提前來到，包括智慧藥局、智慧醫院將加速成型，其次、藥廠也可能面臨新一波整併潮。

新冠疫情影響下，到醫院的人變少了，部分醫院也開始下達「探病禁令」，呼籲群眾沒事不要進出醫院，但看病的需求仍在，該怎麼做？另外，大家可能發現，因為口罩發放、民眾搶購防疫物資，加上慢性病患者取藥的需求，讓藥局的生意變好了，但藥師人力卻難以負荷。這都推進大數據應用和「人工智慧」（AI）搶進生醫產業的速度。

人工智慧進入醫療領域已經不是新聞，美國、中國大陸都已經有遠距看診的服務，人工智慧判讀醫療數據、影像也成為利器。新冠疫情讓群眾看病、探病變困難，醫師、護理師甚至藥師的負荷加重，AI將成為最關鍵的解決方案，也將加速進行，台灣正在朝著這個方向走。

從看病效率來說，以影像判讀為例，過去醫師針對染色體的異常判讀需要數小時，但AI只要0.5秒，未來，醫師只要確認後簽字即可，換言之，在AI的協助下醫師收入不會變少，但看病的效率卻提升了，只要健保支持這樣的看診趨勢，醫院也會從善如流，也會大幅降低健保的支出。

若真的要去醫院，AI也可以快速協助患者分流。譬如將來若有人因為感冒去醫院掛號，在智慧醫療設備的協助下，醫院門口就可以快速量體溫、生理指數，而AI進行判讀後，即可快速確認這個患者是否需要看醫師，將患者分流，不需要看醫師者，可能找藥師拿兩顆普拿疼就回家了。如此一來，小病患者既可以享受妥善的醫療服務，也可以將醫院資源留給更需要的人。

從藥局來看，近年由於台灣的健康意識抬頭、健康經濟學崛起，小病逐漸變少了，再加上慢性病處方箋到藥局取藥很方便，醫院對藥物的採購型態也可能會改變，這也是連鎖藥局的機會所在。

台灣的連鎖藥局有兩個特色，一個是規模還小，相對美國而言，差太多了；另外，專營的不是藥品，大宗收入還是基礎醫材、保健品與母嬰用品。有了新冠肺炎的刺激，讓醫藥版圖加速變動，未來醫院與藥局的合作將更多，雙方可以互利共生，共享藥物經濟學、健康經濟學帶來的利基。

再看藥廠，2008年金融海嘯時期，我就預言台灣藥廠會有第一階段的整併，十幾年來，台灣藥廠從500多家縮減到僅剩下百家，在新冠疫情的影響下，藥廠募資更難了，經濟規模不夠大的小型藥廠將會陸續退出市場。如要避免這樣的態勢，我認為與中大型藥廠整併是唯一的機會。

過去台灣製藥業競爭不高，大家都過得不錯，但如今藥業版圖已經改變，低門檻的藥物價格只會愈殺愈低，再不改變只能等著被市場淘汰。

【2020-03-25 / 經濟日報】